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蹲久了眼前發黑,是貧血嗎?關于貧血你應該知道的10個真相

2019-06-12  尚振奇

        今天,要和大家說說關于貧血的那些事兒。

        前段時間有用戶來咨詢:

        最近我總感覺自己頭暈,然后這個月大姨媽還提前了,是不是貧血了啊?要吃點什么補補呢?

        貧血這個詞我們經常會提到,那么到底怎樣才算貧血呢?貧血又該怎么補呢?今天微醫君就來解答10個大家關注最多的關于貧血的疑問。

        1. 貧血是一種病嗎?

        貧血不算是一種疾病,貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。

        由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。

        2. 貧血了會有什么癥狀?

        貧血最早出現的癥狀有頭暈、乏力、困倦;而最常見、最突出的體征是面色蒼白

        貧血的病因、血紅蛋白下降的程度、發生貧血的速度以及機體的代償能力均會影響貧血的表現。貧血的表現沒有統一的標準,主要包括以下幾種:

        ●神經系統:頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等;

        ●皮膚黏膜:蒼白,主要表現在面色、口唇顏色、甲床等;

        ●呼吸循環系統:呼吸急促、呼吸困難、心悸等;

        ●消化系統:消化功能減弱、消化不良、腹脹、食欲降低、大便規律和性狀的改變等;

        ●泌尿生殖內分泌系統:少尿、無尿、激素分泌異常、女性月經異常;

        3. 蹲久了起來眼前發黑,是貧血嗎?

        這種體驗大家一定都有過:比如蹲坑蹲久了站起來覺得有點暈,眼前有點發黑......不過,這不是貧血,而是體位性低血壓,屬于一種生理現象。

        造成這種現象,主要是因為體位的改變而使得血壓突然變化,導致大腦暫時性供血不足。

        4. 體檢查出貧血,但是為什么我沒有這些癥狀?

        大部分貧血是疾病的一種表現而已,只要血紅蛋白濃度低于正常值,那么即使你沒有上面說的這些癥狀,也能診斷為貧血,更重要的是找出貧血病因或引起貧血癥狀的原發疾病。

        5. 為什么我會貧血?

        根據不同的臨床特點,貧血有不同的分類,病因也有所不同:

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        細胞生成減少性貧血

        造血細胞、骨髓造血微環境和造血原料的異常影響紅細胞生成,可形成紅細胞生成減少性貧血。

        ●造血干、祖細胞異常:如再生障礙性貧血、白血病、純紅細胞再生障礙貧血等,導致造血干、祖細胞破壞,產生貧血。

        ●造血環境異常:主要是骨髓內的造血環境異常,如骨髓纖維化、骨髓硬化癥等。

        ●造血原料不足:常見的造血原料是鐵、維生素B12、葉酸等等,任何一種原料不足均可造成貧血。

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        紅細胞破壞過多

        ●紅細胞自身異常:膜異常、酶異常、珠蛋白異常、血紅素異常。

        ●紅細胞周圍環境異常:免疫性、血管性、溶血性貧血。

        3

        紅細胞丟失過多

        各種原因導致的急、慢性出血可以引起,如嚴重外傷等。

        6. 哪些人最容易貧血?

        貧血的高發人群主要包括以下幾類:

        兒童:尤其是小于1歲的嬰兒較常見;

        成年女性:主要是月經量多以及妊娠期的女性,為貧血的高危人群;

        老年人:老年人由于骨髓的造血功能以及營養物質的消化吸收功能均降低,故容易貧血;

        挑食、過度減肥的人:偏食或者挑食的容易造成營養不均衡,從而導致貧血;

        7. 貧血需要做哪些檢查?

        血常規檢查:這是診斷貧血最直觀最重要的檢查,可以判斷有無貧血及貧血嚴重程度,是否伴白細胞或血小板數量的變化。

        骨髓檢查:骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。

        貧血的發病機制檢查:比如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等等。

        8. 貧血可以通過食補“補回來”嗎?

        很多人一聽到貧血,第一反應就是食補。確實,對于部分貧血患者,尤其是因造血原料缺乏的患者來說,通過調整飲食,可以改善貧血癥狀,甚至可以達到治愈的目的。如營養性缺鐵性貧血,通過進食含鐵豐富食物,可以改善或治愈貧血。

        但是造成貧血的原因有很多,對于非造血原料缺乏引起的貧血,如果想通過食補來治療貧血是不太可能的,食補不能替代藥物治療,還是要檢查清楚病因,對癥下藥,但通過調整飲食可以起到一定的改善效果。

        9. 紅棗能補血嗎?

        上面我們說過,通過食補可以改善的,主要是因造血原料缺乏引起的貧血,最常見的是缺鐵性貧血。而紅棗中的鐵含量并不高,約為2~3毫克/100克,而且紅棗中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率很低,不能被人體很好地利用,所以紅棗無法達到補血的功效。

        而中醫所說的補血的概念和西醫的是不一樣的,西醫補的是“貧血”,中醫補的是“血虛”。一般來講,“血虛”包含的范圍比“貧血”更大一些。傳統中醫認為紅棗有補血補氣的功效,更看重的是紅棗豐富的營養、整體補益的效果。特別是對于一些女性氣血不足的情況,紅棗有一定的補益作用。

        10. 如何通過飲食改善貧血?

        對于食補,微醫君推薦以下幾類食物:

        動物肝臟

        比如我們常見的豬肝,鐵含量高達22.6毫克/100克,而且吸收利用率也高,但孕婦不建議多吃。

        動物血

        還是以我們最常吃的豬血為例,鐵含量為8.7毫克/100克。各種動物血的鐵含量都較高,同樣吸收利用率也高。

        紅肉

        以牛肉為例,鐵含量為3.3毫克/100克,包括豬肉、牛肉、羊肉在內的紅肉,都富含血紅蛋白鐵。

        新鮮水果蔬菜

        新鮮水果蔬菜中富含維生素C、葉酸,維生素C可以幫助鐵的轉化和利用,葉酸可以預防惡性貧血,有利于血紅蛋白的合成。

        當然,推薦這些食物,不是說就讓大家大吃特吃,同一類食物吃多了對身體同樣不好,食補對于貧血是有一定輔助作用,但是最最最根本的治療,也還是解決原發病。

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